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2017年临床助理医师考试真题及答案_考前必做仿真题_内科学五套(2-6)

[05-16 16:21:15]   来源：http://www.kuaixue5.com  历年真题   阅读：8451次
概要： 概要：20xx年临床助理医师考试真题及答案_考前必做仿真题_内科学五套(2-6)156、慢性乙型肝炎，病情稳定，近10天突然出现乏力，腹胀，食欲不振，化验肝功ALT300U/L，胆红素56μmol/L，HBsAg(+)，抗Hbe(+)，抗HDVIgM(+)，应诊断【D】A、慢性乙型肝炎(活动期)B、慢性迁延性肝炎C、肝炎后肝硬化D、慢性乙、丁型肝炎重叠感染E、慢性乙、戊型肝炎重叠感染157、慢性乙肝患者，发热4天，体温38℃，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，ALT800U/L，胆红素定量120μmoL/L，抗HEVIgM(+)，诊断应考虑【A】A、慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎B、慢性乙型肝炎活动C、慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎D、慢性重型肝炎E、亚急性重型肝炎158、肝硬化病人，近2天发热38℃，伴腹痛，腹泻，腹胀，查体，肝肋下未及，脾界大，肋下触3cm，腹水征(+)，下腹部有压痛及反跳痛，首先应做何项检查【C】A、血常规，便常规B、肝功化验C、血常规，腹水常规D、凝血酶原时间E、便培养159、7月初，6岁小儿突发高热，抽搐，昏迷，脑膜刺激征(±)，初
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20xx年临床助理医师考试真题及答案_考前必做仿真题_内科学五套(2-6)

　　156、慢性乙型肝炎，病情稳定，近10天突然出现乏力，腹胀，食欲不振，化验肝功ALT300U/L，胆红素56μmol/L，HBsAg(+)，抗Hbe(+)，抗HDVIgM(+)，应诊断【D】

　　A、慢性乙型肝炎(活动期)

　　B、慢性迁延性肝炎

　　C、肝炎后肝硬化

　　D、慢性乙、丁型肝炎重叠感染

　　E、慢性乙、戊型肝炎重叠感染

　　157、慢性乙肝患者，发热4天，体温38℃，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，ALT800U/L，胆红素定量120μmoL/L，抗HEVIgM(+)，诊断应考虑【A】

　　A、慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎

　　B、慢性乙型肝炎活动

　　C、慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎

　　D、慢性重型肝炎

　　E、亚急性重型肝炎

　　158、肝硬化病人，近2天发热38℃，伴腹痛，腹泻，腹胀，查体，肝肋下未及，脾界大，肋下触3cm，腹水征(+)，下腹部有压痛及反跳痛，首先应做何项检查【C】

　　A、血常规，便常规

　　B、肝功化验

　　C、血常规，腹水常规

　　D、凝血酶原时间

　　E、便培养

　　159、7月初，6岁小儿突发高热，抽搐，昏迷，脑膜刺激征(±)，初步诊为乙脑，首先要和哪种疾病鉴别【A】

　　A、中毒性菌痢

　　B、流行性脑脊髓膜炎

　　C、散发性脑炎

　　D、感染中毒性脑病

　　E、结核性脑膜炎

　　160、慢性乙型肝炎患者，因过劳出现乏力，腹胀，尿色加深，肝肋下触1.0cm质中等，脾侧触0.5cm，ALT300U/L，BiL80μmol/L，诊断应考虑【B】

　　A、慢性迁延性肝炎乙型

　　B、慢性活动性肝炎乙型

　　C、肝炎后肝硬化

　　D、慢性重型肝炎

　　E、淤胆型肝炎

　　161、女患，35岁，确诊为自身免疫性肝炎，ALT200U/L，肝炎病毒指标(-)，治疗首先考虑应用【C】

　　A、保肝药物

　　B、胸腺肽

　　C、皮质激素

　　D、综合治疗

　　E、对症治疗

　　162、39岁，男性，发热起病，轻度乏力，腹胀，巩膜皮肤黄染逐渐加深，持续不退已两个月，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，化验呈梗阻黄疸表现，CT检查未见肝外梗阻征象，诊断应考虑【D】

　　A、急性黄疸型肝炎

　　B、亚急性重症肝炎

　　C、胆汁性肝硬化

　　D、淤胆型肝炎

　　E、硬化性胆管炎

　　163、慢性乙肝患者，化验乙肝五项指标，HBsAg(+)，抗HBc(+)，HBeAg(+)，ALP120U/L，其意义【E】

　　A、病毒有复制，肝脏有损伤

　　B、病毒无复制，无传染性

　　C、有传染性

　　D、肝脏有损伤，无传染性

　　E、病毒有复制，有传染性，肝脏有损害

　　164、慢性丙型肝炎，抗HCV(+)，HCVPCR(+)，ALT120U/L，肝肋下触1.0cm脾界不大，侧卧未触及，此患根本治疗是【E】

　　A、护肝治疗 www.kuaixue5.com

　　B、应用甘利欣降酶

　　C、应用促肝细胞生长因子

　　D、调节免疫治疗

　　E、抗病毒应用干扰素治疗

　　165、男性，30岁，自10月30日起出现发烧，头痛，并皮肤粘膜出血，3天后出现少尿，此时血常规白细胞35×10的9次方/L，尿常规，尿蛋白(+++)，此时最可能诊断是【D】

　　A、肾小球肾炎

　　B、尿毒症

　　C、白血病

　　D、肾综合征出血热

　　E、重感冒

　　166、已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快，血压下降趋势，其原因最可能【D】

　　A、肠出血

　　B、胆囊炎

　　C、阑尾炎

　　D、肾破裂

　　E、腹膜炎

　　167、患者肾综合征，少尿5天，近日无尿，晨起活动后，腹右及腰部剧痛，医生高度怀疑其可能肾破裂，哪项检查不合适【A】

　　A、肾盂造影

　　B、肾B超

　　C、肾CT

　　D、局部穿刺

　　E、测血象

　　168、患者经临床血象检查和B超已确定为肾综合征出血热肾破裂，采取下列什么措施不适宜【C】

　　A、根据失血情况输血

　　B、适当止血药物

　　C、立即送省城大医院手术

　　D、严密观察病情变化

　　E、绝对卧床减少活动

　　169、肾综合征出血热，少尿期，并高血容量，脉搏洪大，心率增快，明显呼吸困难，继而咯血，其原因是【B】

　　A、肺感染

　　B、心衰肺水肿

　　C、支气管扩张

　　D、DIC

　　E、尿毒症酸中毒

　　170、肾综合征出血热，少尿期，突然出现呼吸困难，心率快，并咯血，临床诊断：心衰、肺水肿。下列原因哪项是主要的【E】

　　A、肺感染

　　B、酸中毒

　　C、凝血障碍

　　D、肾功能衰竭

　　E、高血容量

　　171、患者已诊断为肾综合征出血热并心衰、肺水肿，此时治疗首选的药物是【C】

　　A、西地兰

　　B、速尿

　　C、硝普钠

　　D、多巴胺

　　E、氨茶碱

　　172、40岁，男性，5天前入院，诊为肾综合征出血热，近日尿量增多3000ml/d，今晨自述乏力、腹胀、心慌，此种情况同下列哪种原因关系最大【C】

　　A、低血糖 www.kuaixue5.com

　　B、肾功不全

　　C、低血钾

　　D、脱水

　　E、高钠血症

　　173、患者肾综合征出血热，多尿期，近日表现为乏力、腹胀、心悸，经诊察，确诊为低钾血症，其主要原因【B】

　　A、进食不足

　　B、多尿

　　C、过量输注葡萄糖

　　D、肾上腺坏死

　　E、甲亢

　　174、确诊肾综合征出血热，多尿期，低血钾，此时病人补钾哪项措施是危险的【A】

　　A、静脉推注

　　B、等比例静脉输液

　　C、大量口服

　　D、适当静点

　　E、停用利尿剂

　　175、多尿移行期很少见的合并症应为【B】

　　A、发烧

　　B、低血压

　　C、少尿

　　D、无尿

　　E、意识改变

　　176、低钾表现为【A】

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