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兹拟向中国平安保险股份有限公司投保人身保险，内容如下： 投保单编号：
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｜ 保险种类 ｜ ｜
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｜投保人｜ 姓名 ｜ ｜ 身份证号码 ｜ ｜ 与被保险人关系 ｜ ｜
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｜情 况｜ 地址 ｜ ｜邮 编｜ ｜电话｜ ｜
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｜被保险｜ 姓名 ｜ ｜ 年龄 ｜ ｜性别｜ ｜ 身份证号码 ｜ ｜
｜ ｜－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－｜－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－｜
｜人情况｜ 地址 ｜ ｜邮 编｜ ｜ 电话 ｜
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｜ 保险年期 ｜ ｜ 保险份数 ｜ ｜受益人 ｜ ｜领取日期｜ ｜
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｜ 领取年龄 ｜ ｜ 领取方式 ｜ ｜领取金额｜ ｜
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｜ 保险期限 ｜ 自 年 月 日中午１２时起至 年 月 日中午１２时止 ｜
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｜ 基本保险金额 ｜ 附加保险金额 ｜
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