20xx年内科主治医师考试试题及答案_精编仿真题三套(2-3)
60、重型病毒性肝炎出血的最主要原因是【C】
A、血小板减少
B、毛细血管脆性增加
C、凝血因子合成减少
D、肝素样物质增多
E、骨髓造血功能受抑制
61、急性重型病毒性肝炎病理变化是【E】
A、肝细胞发生碎屑状坏死
B、肝细胞灶性坏死
C、毛细胆管淤胆
D、纤维组织增生
E、大量肝细胞坏死
62、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义【B】
A、AST
B、ALT
C、AKP
D、γˉ各氨酰转肽酶
E、乳酸脱氢酶
63、慢性活动性肝炎确诊依据是【E】
A、病程超过半年
B、肝功能异常
C、血清球蛋白增高
D、自身免疫抗体阳性
E、肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死
64、急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是【E】
A、黄疸加深
B、肾功能障碍
C、出血倾向明显
D、腹水出现
E、中枢神经系统症状(肝性脑病)
65、急性重型肝炎与急性妊娠脂肪肝鉴别主要依据是【E】
A、孕妇年龄较大
B、有无抗生素应用史
C、肝脏有无明显缩小
D、血糖不降低
E、虽有严重黄疸而尿中胆红素阴性
66、重型肝炎应用乳果糖的目的是【B】
A、维持氨基酸的平衡
B、减少氨从肠道吸收
C、增加肝脏营养
D、促进肝细胞再生
E、恢复正常神经递质 www.kuaixue5.com
67、妊娠期肝炎特点,下列哪项是不正确的【E】
A、消化道症状明显
B、产后大出血多见
C、重症肝炎比例高
D、病死率高
E、对胎儿无影响
68、下列哪项是乙肝病毒复制指标【D】
A、HBsAg
B、抗HBe
C、抗HBs
D、HBeAg
E、抗HBcIgG
69、慢性肝病时血清球蛋白升高原因是【C】
A、白蛋白合成减少
B、氨基酸吸收障碍
C、肝脏清除来自门脉抗原物能力下降
D、体液免疫能力增强
E、球蛋白破坏减少
70、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中,哪项是不正确的【A】
A、高蛋白饮食
B、口服乳果糖
C、给以六合氨基酸
D、脱水治疗
E、给予左旋多巴治疗
71、30岁男性,持续发热20天,伴有周身不适,巩膜轻度黄染,体温39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm,白细胞3.0×10的9次方/L,中性80%,淋巴20%.为明确诊断,应首先作哪项检查【B】
A、血培养
B、骨髓培养
C、肝功能
D、粪便培养
E、尿培养
72、30岁男性,持续发热20天,伴有周身不适,巩膜轻度黄染,体温39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm,白细胞3.0×10的9次方/L,中性80%,淋巴20%.应采取哪项最有效治疗措施【D】
A、大剂量解热镇痛药
B、保肝疗法
C、应用青霉素
D、应用喹诺酮类药
E、应用红霉素
73、30岁男性,持续发热20天,伴有周身不适,巩膜轻度黄染,体温39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm,白细胞3.0×10的9次方/L,中性80%,淋巴20%.在腔道内(呼吸道、消化道、泌尿道)起保护作用的是【C】
A、IgG
B、IgM
C、IgA
D、IgE
E、IgD
74、30岁男性,持续发热20天,伴有周身不适,巩膜轻度黄染,体温39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm,白细胞3.0×10的9次方/L,中性80%,淋巴20%.能通过胎盘,给婴儿提供有效的被动免疫的免疫球蛋白是【A】
A、IgG
B、IgM
C、IgA
D、IgE
E、IgD
75、甲型肝炎病毒具有哪项特点【E】
A、是脱氧核糖核酸(DNA)病毒
B、黑猩猩和绒猴易感,但不能传代
C、甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者
D、在细胞培养中HAV引起细胞病变
E、只有一个血清型和一个抗原抗体系统 www.kuaixue5.com
76、乙肝疫苗主要成分是哪种【A】
A、HBsAg
B、HBcAg
C、HBeAg
D、HBV-DNA聚合酶
E、Dane颗粒
77、对乙肝病毒感染具有保护作用的是【B】
A、抗HBe
B、抗HBs
C、DNA聚合酶
D、抗核抗体
E、抗HBc
78、临床上对肾综合征出血热多尿期,低血钾的监测有很多方法,下列一组中哪一项是错的【B】
A、心电
B、胸透
C、血钾
D、入量
E、尿量
79、10月上旬,门诊病人30岁,男性,来自农村,3天前出现高热,全身痛,近两日少尿,查体可见醉酒貌,猫爪样出血,肾区叩痛,此时首先考虑的疾病是【C】
A、重感冒
B、急性肾炎
C、肾综合征出血热
D、紫癜
E、血液病
80、30岁,男性,来自农村,发病4天,主要表现为发烧,出血,少尿,如果怀疑肾综合征出血热,最应做的化验是【E】
A、血常规
B、尿常规
C、便常规
D、出凝血时间
E、血、尿常规
81、诊断明确的肾综合征出血热的病人,其发热期尿的常规检查中特征性的变化是【D】
A、大量白细胞
B、大量盐类
C、大量管型
D、大量蛋白
E、大量凝血块
82、男性农民,42岁,于1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,2天后来我门诊,此时可见颜面潮红,咽部充血,腹肌紧张,全腹压痛,皮下瘀血,自昨晚起无尿,其诊断何病更恰当【C】
A、病毒性肝炎
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