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生命关爱重大疾病终身保险条款

[04-01 11:28:30]   来源:http://www.kuaixue5.com  保险合同   阅读:8621
概要: 概要:被保险人身故后,遇有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由本公司向被保险人的继承人履行给付保险金的义务:一、没有指定受益人的;二、受益人先于被保险人身故,没有其他受益人的;三、受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。第十六条「年龄计算和错误处理」被保险人的年龄以周岁计算。投保人申报的被保险人年龄不真实,并且其真实年龄不符合本合同约定的年龄限制的,本公司自本合同生效之日起二年内可以解除本合同。解除本合同时,本公司在扣除手续费后,向投保人退还保险费。投保人申报的被保险人年龄不真实,致使投保人支付的保险费少于应付保险费的,本公司在给付保险金时按照实付保险费与应付保险费的比例支付。投保人申报的被保险人年龄不真实,致使投保人实付的保险费多于应付保险费的,本公司将多收的保险费退还投保人。第十七条「通讯地址变更」投保人、被保险人通讯地址变更时,应及时以书面通知本公司。投保人未以书面通知本公司时,本公司按最后通讯地址发送的通知,视为已送达投保人。第十八条「索赔时效」本合同的被保险人或者受益人对本公司请求给付保险金的权利,自其知道保险事故之日起五年内不行使而消灭。
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  被保险人身故后,遇有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由本公司向被保险人的继承人履行给付保险金的义务:
  一、没有指定受益人的;
  二、受益人先于被保险人身故,没有其他受益人的;
  三、受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。
  第十六条「年龄计算和错误处理」
  被保险人的年龄以周岁计算。
  投保人申报的被保险人年龄不真实,并且其真实年龄不符合本合同约定的年龄限制的,本公司自本合同生效之日起二年内可以解除本合同。解除本合同时,本公司在扣除手续费后,向投保人退还保险费。
  投保人申报的被保险人年龄不真实,致使投保人支付的保险费少于应付保险费的,本公司在给付保险金时按照实付保险费与应付保险费的比例支付。
  投保人申报的被保险人年龄不真实,致使投保人实付的保险费多于应付保险费的,本公司将多收的保险费退还投保人。
  第十七条「通讯地址变更」
  投保人、被保险人通讯地址变更时,应及时以书面通知本公司。投保人未以书面通知本公司时,本公司按最后通讯地址发送的通知,视为已送达投保人。
  第十八条「索赔时效」
  本合同的被保险人或者受益人对本公司请求给付保险金的权利,自其知道保险事故之日起五年内不行使而消灭。
  第十九条「批注」
  本合同内容的变更或记载事项的增删,非经投保人书面申请及本公司在保险单上批注,不生效力。
  第二十条「争议处理」
  本合同发生争议且协商无效时,可通过仲裁机构仲裁或向人民法院提起诉讼。本合同涉及诉讼时,约定以本合同签发地法院为管辖法院。
  第二十一条「名词释义」
  本条款所述“本公司”指泰康人寿保险股份有限公司。
  本条款所述“利息”是按中国人民银行规定的个人储蓄存款二年定期年利率+2.0%计算。
  本条款所述“意外伤害”是指外来的、突然的、非本意的、非疾病的使被保险人身体受到剧烈伤害的客观事件。
  本条款所述“重大疾病”是指符合下列定义的疾病:
  一、心脏病(心肌梗塞);
  指因冠状动脉阻塞而导致部分心肌坏死,其诊断必须同时具备下列三个条件:
  1新近显示心肌梗塞变异的心电图;
  2血液内心脏酶素含量异常增加;
  3典型的胸痛病状。
  但心绞痛不在本合同的保障范围之内。
  二、冠状动脉绕道手术:
  指为治疗冠状动脉疾病的血管绕道手术,须经心脏内科心导管检查,罹患者有持续性心肌缺氧造成心绞痛并证实冠状动脉有狭窄或阻塞情形,必须接受冠状动脉绕道手术。其它手术不包括在内。
  三、脑中风:
  指因脑血管的突发病变导致脑血管出血、栓塞、梗塞致永久性神经机能障碍者。所谓永久性神经机能障碍,是指事故发生六个月后,经脑神经专科医生认定仍遗留下列残障之一者:
  1植物人状态;
  2一肢以上机能完全丧失;
  3两肢以上运动或感觉障碍而无法自理日常生活;
  所谓无法自理日常生活,是指食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己为之,经常需要他人加以扶助之状态。
  4丧失言语或咀嚼机能。
  言语机能的丧失是指因脑部言语中枢神经的损伤而罹患失语症。
  咀嚼机能的丧失是指由于牙齿以外的原因所引起的机能障碍,以致不能做咀嚼运动,除流质食物以外不能摄取食物之状态。
  四、慢性肾功能衰竭(尿毒症):
  指两个肾脏慢性且不可复原的衰竭而必须接受定期透析治疗。
  五、癌症:
  指组织细胞异常增生且有转移特性的恶性肿瘤或恶性白血球过多症,经病理检验确定符合国家卫生部「国际疾病伤害及死因分类标准」归属于恶性肿瘤的疾病,但下述除外:
  1第一期何杰金氏病;
  2慢性淋巴性白血病;
  3原位癌;
  4恶性黑色素瘤以外的皮肤癌。
  六、瘫痪:
  指肢体机能永久完全丧失,包括两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢,各有三大关节中的两关节以上机能永久完全丧失。
  所谓机能永久完全丧失,指经六个月以后其机能仍完全丧失。关节机能的机能丧失指永久完全僵硬或关节不能随意识活动超过六个月以上。
  上肢三大关节包括肩、肘、腕关节,下肢三大关节包括股、膝、踝关节。
  七、重大器官移植手术:
  指接受心脏、肺脏、肝脏、胰脏、肾脏及骨髓移植。
  八、主动脉手术:
  指接受胸、腹主动脉手术,以矫正狭窄,分割或切除主动脉瘤。但胸、腹主动脉的分支除外。
  九、爆发性肝炎:
  指肝炎病毒感染而导致大部分的肝脏坏死并失去功能,其诊断必须同时具备下列条件:
  1肝脏急剧缩小;
  2肝细胞严重损坏;
  3肝功能急剧退化;
  4肝性脑病。
  十、慢性肝病:
  指末期肝衰竭,其症状必须包括下列各点:
  1持续性黄疸病;
  2食道静脉曲张;
  3腹水(肿);
  4肝性脑病。
  任何由嗜酒或滥用药物引起的肝病除外。

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