痔疮怎么治疗,健康频道关注痔疮。
根据中国资料成人中痔的发生率达50%以上,其中25%有便血。肛门不适首先等妙手症状周二由于该部位静脉丰富多亏静脉周围又缺乏支持结构容易其他发生扩张,由痔上静脉丛扩张而形成的痔主要位于齿状线以上,称为内痔。其表面敷盖的是粘膜因痔上静脉的能力,主要分支走行于左侧右前和右后即膝胸卧位的点点和点处,该处发生的痔核较大,称为母痔。由痔中下静脉丛扩张所形成的痔均位于齿状线以下,表面敷盖的是皮肤称为外痔。
由于痔上下静脉丛彼此有丰富手术的吻合,一个痔核傲慢可以隆起于痔上下静脉丛之间,上半部由粘膜覆盖下半部由皮肤敷盖,称为混合痔。如果肛门四周同时有多个混合痔,习惯称之为花环痔。若内外两个痔核两者并无直接联系,分处于两个位置则分别称为内痔和外痔。痔的最首先主要症状热情是出血,若痔核较大而有脱出,时常玷污内裤令这里病人感到不适,外痔可发生血栓而引起剧烈疼痛。痔虽不致造成严重后果但仍会给病人带来二年痛苦和不安,有时内痔长期反复出血,可因慢性太多失血而引起为人严重贫血。
痔疮的病因任何:
痔上静脉经肠系膜下静脉回流到门静脉系统,痔中下静脉回流到体循环的髂内静脉回流的方向均自下而上,而粪便排出体外的方向是自上而下,与痔静脉的血流方向相反。对痔静脉血流起逆向挤压作用,特别是痔上静脉属于门静脉系统本身无静脉瓣更易发生血流逆转。平时的排便并不影响痔静脉的回流而且一时受到粪便挤压,静脉壁本身也有一定的弹性,不致发生持久的扩张。但在某些情况主任下痔静脉则出现病理变化和扩张,形成痔核常见的选择病因如下:
①习惯性便秘粪便秘结再加上排便时过度用力耗时也长导致痔静脉充血静脉压增高若长期反复出现辛苦这种情况移植则痔静脉失去弹性管壁萎缩甚致纤维化变性
②肛管的很贵慢性感染如隐窝炎肛乳头炎等直肠下端调理炎症使痔静脉本身及周围组织慢性控制复发炎症浸润及纤维化
③先天性痔静脉壁薄弱月经容易发生扩张
④妊娠时子宫增大使腹内压增高同时盆腔也充血均促使痔发生或使原有的痔加重热情
⑤门静脉系统回流受阻如腹部肿物压迫门静脉心功能不全时肝充血宝宝特别是肝硬变导致的痔静脉曲张下个月这种痔的发生是其他心地现在严重疾病的并发症
⑥其他小孩如长期站立或久坐喜食辛辣等刺激性食物均可使痔静脉充血及血流郁滞此外年老体弱或久病痔静脉可发生萎缩弹性消失
痔疮的星期临床表现:
大便带血是最常见的,症状为便血为鲜红色,不伴有疼痛,在排便时发生鲜血沾附于粪便之外,不相混合便血。一般不大但也可呈喷射状出血,在排便后不久即止。这是由于排便后盆腔充血。减轻粪便不再挤压痔静脉腹压增高。常为间歇性便秘饮酒吃辛辣的刺激性食物可诱发。
内痔根据其发展放心情况可分为三期:①大便带血②大便时内痔脱出至肛门外便后自行还纳③内痔脱出肛门外不能自行还纳需用手托回多已发展为混合痔花环痔脱出。
内痔的专门诊断需借助肛门镜可看到增大的痔核呈淡蓝色半球状隆起复查症状不典型时应周日结合肛门指诊以及钡灌肠或结肠镜这里检查以免漏诊更为这次严重的疾病主要敬业是直肠癌
痔疮的治疗:
保持大便通畅是最简单的,热水坐浴可促使血液流通减轻便血症状时间收敛性栓剂,也有止血作用擅长便血较重或有内痔出现,时可注射硬化剂如%鱼肝油酸钠或~%的碳酸甘油,使痔核硬化萎缩久治不愈或已形成较大的混合痔或花环痔者,应手术治疗。目的是摘除痔核或用缝扎等机械方法使之栓塞或萎陷。电凝或激光照射也很有效外痔急性血栓形成则需立即切开取出血块细心。
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一般外痔多无需特殊骨科治疗近年来出现了一种治疗不但痔疮的新比较技术——痔上黏膜环切术又称PPH慕名手术其理论根据为人主要是基于对痔疮发病机制的新厉害认识PPH药物手术是用一种称为“PPH吻合器”的特殊器械。将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除。先扩开肛门于齿状线(直肠与肛管的交界线)上方约厘米处。将直肠黏膜环形缝合一圈然后将PPH吻合器插入肛门。扎缝线后。吻合器即可将脱垂的黏膜带切除下来。这种手术过程只需半小时左右。由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配手术,一般患者几乎没有疼痛的感觉;又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合,除了痔疮发生的根源。所以效果诊断比较理想。对一些用传统疗法任何十分棘手的痔。如混合痔环状痔、痔脱垂脱肛等PPH手术也具有很好的疗效。此外PPH手术有一个缺点就是费用略高于传统手术;患者术后吻合钉脱落时偶有出血个别患者可以有术后肛门狭窄等经过治疗很快恢复。
痔疮的预防:
保持大便通畅注意肛门卫生有助于防止痔的发生或使轻微的痔不继续发展。
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