A3/A4型选择题(128~150题)
(128~130题共用题干)
为研究45岁以上男性体重指数(BMI)≥25者糖尿病患病率是否高于体重指数<25的人群,某医师将资料汇总如下表:
糖尿病患者检测情况
体重指数 BMI≥25 BMI<25
检测人数 2110(n1) 7440(n2)
糖尿病患者 226 310
患病率(%) 10.71 4.17
128、统计学检验的检验假设(无效假设)和备择假设分别是
A、H0:p1=p2,H1:p1≠p2
B、H0:p1=p2,H1:p1<p2
C、H0:π1=π2,H1:π1≠π2
D、H0:π1=π2,H1:π1<π2
E、H0:π1=π2,H1:π1>π2
129、若进行u检查,公式为
A、u=|p1-p2|/SP1-P2
B、u=|p-π|/SP
C、u=|p1-p2|/σP
D、u=|p1-p2|/SP
E、u=|p-π|/σP
130、经u检验,若u值等于2.95,则P
A、>0.05
B、>0.03
C、>0.02
D、>0.01
E、<0.01
(131~132题共用题干)
女性,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
131、下列体征支持ITP诊断的是
A、皮肤有略高出皮面的紫癜
B、面部蝶形红斑
C、口腔溃疡
D、下肢肌肉血肿
E、脾脏不大
132、该患者的首选治疗是
A、糖皮质激素
B、脾切除
C、血小板输注
D、长春新碱
E、达那唑
(133-134题共用题干)
男性,39岁农民,持续发热10天,体温呈稽留热。体检:精神萎靡,反应淡漠,体温39.5‘C,心率76次/分,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm.外周血WBC 4×109/L,中性粒细胞0.44,淋巴细胞0.56,肥达氏反应:O抗体1:80,H抗体1:160,ALT l80 U/L,总胆红素2.2 umol/L,HBsAg阴性。
133、该病例最可能的诊断是
A、急性黄疸型肝炎
B、钩端螺旋体病
C、伤寒合并中毒性肝炎
D、流行性出血热
E、病毒性肝炎合并胆系感染
134、为确定诊断首选的检测项目是
A、血培养
B、粪便培养
C、骨髓培养
D、胆汁培养
E、尿液培养
(135~137题共用题干)
28岁初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛9小时,宫缩9分钟一次,持续35秒,宫口开大2cm.
135、出现上述临床表现最可能的原因是
A、子宫收缩节律性异常
B、子宫收缩对称性异常
C、子宫收缩极性异常
D、子宫收缩缩复作用异常
E、腹肌和膈肌收缩力异常
136、此时处理原则应是
A、人工破膜
B、肌注哌替啶l00mg
C、肌注麦角新碱
D、静脉滴注缩宫素
E、立即行剖宫产术
137、若已进入第二产程,S=+3,胎心140次/分,此时处理应是
A、等待自然分娩
B、继续加强宫缩等待分娩
C、胎头吸引器助产
D、产钳助产
E、立即行剖宫产术
(138-139题共用题干)
一婴儿能独坐,并坐得很稳,但不会爬,能无意识地发出复音。认识生熟人,不能听懂自己的名字。
138、此小儿的年龄最大可能是
A、5个月
B、6个月
C、7个月
D、8个月
E、9个月
139、此小儿的身高体重按公式计算约是
A、60cm, 6kg
B、62.5cm,6.55kg
C、65cm, 7kg
D、66.5cm,7.55kg
E、69cm, 8kg
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(140-142题共用题干)
男孩,2岁,1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。
140、其主要诊断应是
A、营养性贫血
B、婴幼儿腹泻
C、先天性甲状腺功能减低症
D、蛋白质-热能营养不良
E、心功能不全
141、假设该患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,则并发有
A、维生素A缺乏
B、维生素B缺乏
C、维生素C缺乏
D、维生素D缺乏
E、维生素E缺乏
142、假设此患儿清晨突然面色苍白、体温不升、呼吸暂停、神志不清,最可能的原因是
A、低钙血症引起的喉痉挛
B、低钾血症引起的呼吸肌麻痹
C、自发性低血糖
D、急性心力衰竭
E、脱水引起休克
(143-145题共用题干)
男性,45岁,36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X光摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物育恶臭味。
143、本病可诊断为
A、芽胞菌性蜂窝织炎
B、厌氧性链球菌性蜂窝织炎
C、大肠杆菌性蜂窝织炎
D、梭状芽胞杆菌感染
E、变形杆菌感染
144、治疗上不恰当的是
A、右下肢广泛、多处切开
B、800万U青霉素静脉注射
C、输200ml同型新鲜血
D、右下肢截肢
E、高压氧疗法
145、出现本病的可能原因为
A、清创不彻底
B、病人有复合创伤
C、未注射TAT
D、病人低蛋白血症
E、切口包扎过紧
(146-148题共用题干)
女性,58岁,2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,l0mg/日。查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查,视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.8umol/L,尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。
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